Niet overdraagbaar hiv

Wat is n=n? 

  • Hiv-medicijnen zorgen ervoor dat hiv na 3 tot 6 maanden niet meer meetbaar in het bloed 
  • Je kunt hiv dan niet meer doorgeven aan een ander 
  • Dit heet n=n: niet meetbaar = niet overdraagbaar 
  • Hiv kan dan ook niet worden overgedragen door seks zonder condoom of PrEP, prikaccidenten of bevalling 

Wanneer kun je hiv niet meer meten in het bloed? 

Gebruikt iemand altijd hiv-medicatie? Dan wordt het virus in het lichaam onderdrukt. Na 3 tot 6 maanden kun je het virus niet meer meten in het bloed. Iemand met een onderdrukt of niet meetbaar virus kan hiv niet overdragen. Ook niet via seks zonder condoom. Een bloedtest geeft duidelijkheid of hiv niet meer meetbaar is. 

Niet meetbare viral load 

Een viral load geeft de hoeveelheid virusdeeltjes per milliliter bloed weer. Niet meetbaar betekent dat het aantal virusdeeltjes (de viral load) van hiv onder een bepaalde waarde zakt. Hiv is dan zodanig onderdrukt dat het virus niet meer te meten is in het bloed. Dit wordt ook wel niet meetbare viral load of ondecteerbare viral load genoemd.  

Onderdrukte viral load  

Onderdrukt hiv betekent dat iemand met hiv een viral load heeft van minder dan 200 virusdeeltjes per milliliter bloed. Dit wordt onderdrukte viral load genoemd. Zodra het virus onderdrukt is, kan het niet worden overgedragen. Ook niet via seks zonder condoom of PrEP. Het verschil tussen niet meetbaar (< 50 virusdeeltjes) en onderdrukt (<200 virusdeeltjes) is zeer klein. Bij zowel een onderdrukt als niet meetbaar hiv, kun je hiv niet overdragen.  

Bij de Hiv-vereniging lees je meer over het verschil tussen onderdrukt en niet meetbaar hiv 

Stoppen met hiv-medicatie 

Zodra iemand stopt met het nemen van hiv-medicatie, stijgt zeer vaak de viral load. Iemand kan hiv dan weer overdragen aan een ander. 

Leer meer over n=n

Niet meetbaar = niet overdraagbaar

Wat betekent n=n precies? En wat is het gevolg voor jouw werk?

Waarom is n=n belangrijk? 

N=n is een belangrijke boodschap om uit te dragen. Dat hiv door het slikken van medicijnen niet meer over te dragen is betekent veel voor mensen die met hiv te maken hebben: 

  • Door de n=n boodschap hoeven mensen met hiv die hun status kennen en onder behandeling zijn zich niet meer bezig te houden met overdracht van hiv. Het geeft deze mensen meer zelfvertrouwen en zelfbewustzijn. Mensen met hiv kunnen net als ieder ander zonder angst en schaamte genieten van seksualiteit en relaties. 
  • Het stimuleert mensen met hiv om hun hiv-medicatie goed te nemen (therapietrouw)  
  • Een onderdrukte en niet meetbare viral load is goed voor de gezondheid en voorkomt overdracht
  • Mensen met een hiv-positieve partner kunnen seks zonder condoom of PrEP hebben, zonder angst voor overdracht van hiv  

Wat betekent N=N voor je werk?

Iemand met onderdrukt of niet meetbaar hiv kan het virus niet overdragen. Ook niet via seks zonder condoom of PrEP. Wat betekent dit voor je werk? Wat zeg je in de spreekkamer? Er zijn veel manieren om hiv te voorkomen.  

Controles in het hiv-behandelcentrum 

In Nederland zijn bijna alle mensen die weten dat ze hiv hebben onder behandeling bij een hiv-behandelcentrum. Zij gaan meestal 2 keer per jaar naar het ziekenhuis voor controle. De hiv-behandelaar of hiv-consulent: 

  • Houdt in de gaten of de medicatie goed werkt. En of het virus nog steeds onderdrukt of niet meetbaar is. 
  • Bespreekt hoe het gaat met iemand. Gaat het medicijnen nemen goed? Hoe is het om te leven met hiv? Hoe ervaart iemand de kwaliteit van leven? 

Blijft iemand met niet meetbaar hiv hiv-positief? 

Ondanks dat er onderzoek naar wordt gedaan, is hiv tot nu toe niet te genezen. Ook hiv-medicijnen kunnen het virus niet doden. Alleen onderdrukken. Zelfs als er sprake is van n=n, zal er uit een hiv-test altijd komen dat iemand nog hiv heeft. De test meet namelijk de antistoffen tegen hiv of hiv-RNA in het bloed en niet de virusdeeltjes. De viral load test en de hiv-test zijn dus verschillende testen. 

Mensen bij wie de viral load niet meer meetbaar is in het bloed, hebben dus nog steeds hiv. Maar ze kunnen het virus niet meer overdragen. 

-

7 tips om n=n te bespreken

Praten over hiv en seks kan spannend zijn. Hoe bespreek je dit positief met je cliënt met hiv? Waar moet je op letten? Check de belangrijkste 7 tips van de Hiv vereniging over niet meetbaar = niet overdraagbaar (n=n).

Wat is het wetenschappelijke bewijs? 

Grote internationale wetenschappelijke onderzoeken onderzochten jarenlang de hiv-overdracht bij hetero- en homoseksuele stellen. Bij meer dan 100.000 mensen die seks zonder condoom hadden, was er 0 keer overdracht van hiv. Op basis van onderzoek én biologische kennis zijn internationale wetenschappers het er over eens: we kunnen met vertrouwen zeggen dat er geen overdracht plaatsvindt als hiv niet in het bloed aantoonbaar is.  

Meer weten over het wetenschappelijke bewijs van n=n? Lees de oproep aan zorgprofessionals om n=n te bespreken met hun patiënten (The Lancet, 2019). 

Deel je kennis over n=n 

Professionals die werken in de seksuele gezondheidszorg weten dat hiv niet overdraagbaar is als iemand medicijnen gebruikt. Maar dit geldt niet altijd voor zorgprofessionals op andere gebieden. Nog steeds ervaren mensen met hiv stigma in de zorg. Jij kunt helpen dit stigma te verminderen. Deel je kennis met collega’s uit andere werkvelden. 

Wat is n = n? 

N=n staat voor niet meetbaar = niet overdraagbaar. Het is een Nederlandse vertaling van de internationale campagne U=U: Undetectable = Untransmittable.  

Contact

Heb je vragen over onze organisatie? Neem gerust contact met ons op.
pb3
Heb je gevonden wat je zocht?

Soa Aids Nederland helpt publiek en professionals om hiv en andere soa’s te voorkomen, op te sporen en te behandelen. We bieden iedereen betrouwbare informatie op maat. Soa Aids Nederland ontvangt subsidie van het RIVM.